ПРИСПОСОБЛЕНИЕ И КОМПЕНСАЦИЯ Метаплазия мерцательного эпителия гортани в многослойный плоский Кишечная метаплазия (гиперпластический полип тела желудка) Атрофия почки (гидронефроз) Гипертрофия сердца Нейротическая атрофия скелетной мышцы Метаплазия мерцательного эпителия гортани в многослойный плоский (дифтерия) 1. Микроскопическая картина (гематоксилин-эозин): в слизистой оболочке гортани отмечается превращение многорядного (однослойного) мерцательного эпителия в многослойный плоский с утолщением эпителиального пласта; в подлежащей ткани (собственная пластинка слизистой) имеется диффузная лимфоцитарная инфильтрация, отражающая наличие хронического воспаления. Кишечная метаплазия (гиперпластический полип тела желудка) 1. Микроскопическая картина (гематоксилин-эозин): слизистая оболочка желудка с гиперплазией крипт и желез, формирующие полип; отмечается умеренная лимфоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизистой; в железах желудка отмечается перестройка с замещением главных и обкладочных клеток на крупные светлые бокаловидные клетки, синтезирующие слизь. Атрофия почки (гидронефроз) 1. Микроскопическая картина 1 (гематоксилин-эозин): паренхима почки резко истончена, деление на корковый и мозговой слой не выражено; наблюдается атрофия,склероз и гиалиноз клубочков, склероз и гиалиноз стромы, а также стенок артерий с их утолщением и сужением просвета; в строме имеется очаговая лимфоцитарная инфильтрация; все канальцы расширены и имеют вид микрокист, в просвете которых накапливается белковый эозинофильный материал (канальцы напоминают фолликулы щитовидной железы –«тиреодизация почки»); эпителий канальцев находится в состоянии белковой дистрофии. 2. Макроскопическая картина: препарат [1] - почка увеличена в размерах в результате растяжения лоханки и чашечек (ложная гипертрофия), паренхима резко истончена; препарат [2] - почка увеличена в размерах за счет растяжения лоханки и чашечек (ложная гипертрофия), паренхима резко истончена, плотной консистенции, серого цвета, в лоханке и чашечках определяются крупные коралловидные камни желтого цвета, являющиеся причиной нарушения оттока мочи и развития гидронефроза. Гипертрофия сердца 1. Микроскопическая картина (гематоксилин-эозин): кардиомиоциты, по сравнению с нормальными, резко увеличены в размерах, ядра увеличены, гиперхромны, часто имеют бочкообразный вид с усеченными концами; в строме выяявляется разрастание грубоволокнистой соединительной ткани (мелкоочаговый диффузный кардиосклероз). 2. Макроскопическая картина: препарат [1] - сердце увеличено в размерах и весе, плотно-эластичной консистенции, коричневато-красного цвета, стенки левого желудочка и сосочковые мышцы утолщены, полости несколько сужены, преобладает продольный размер над поперечным (концентрическая гипертрофия); препарат [2] - сердце увеличено в размерах и весе, дряблой консистенции, желтовато-красного цвета, полости сердца растянуты (миогенная дилатация), между сосочковыми мышцами имеются застойные шаровидные тромбы, поперечный размер преобладает над продольным (эксцентрическая гипертрофия). Нейротическая атрофия скелетной мышцы 1. Микроскопическая картина (гематоксилин-эозин): поперечнополосатая скелетная мышца с мышечными пучками обычного размера, чередующимися с истонченными волокнами и мелкими ядрами; между мышечными волокнами наблюдается разрастание соединительной и жировой ткани.